Klassifikation der Orthesen — untere Extremität

Direct Answer

Orthesen der unteren Extremität werden international nach den umfassten Gelenken klassifiziert. Die englischen Akronyme beschreiben die Versorgungshöhe von Fuß bis Becken:

• FO — Fußorthese (Foot Orthosis)
• AFO — Sprunggelenk-Fuß-Orthese (Ankle-Foot Orthosis)
• KO — Knieorthese (Knee Orthosis)
• KAFO — Knie-Sprunggelenk-Fuß-Orthese (Knee-Ankle-Foot Orthosis)
• HO — Hüftorthese (Hip Orthosis)
• HKO — Hüft-Knie-Orthese (Hip-Knee Orthosis)
• HKAFO — Hüft-Knie-Sprunggelenk-Fuß-Orthese (Hip-Knee-Ankle-Foot Orthosis)

Schematische Definition der Versorgungshöhe

HKAFO  ━━━━━━ Becken  ━━━━━━┓
HKO    ━━━━━━ Becken  ━━━┓  ┃
HO     ━━━━━━ Hüfte   ━━┓┃  ┃
                        ┃┃  ┃
KAFO        ━━━━━━━ Knie ┃  ┃
KO          ━━━━━━━ Knie ┃  ┃
                         ┃  ┃
AFO            ━━━ Sprunggelenk
FO                ━ Fuß

Jede Klassifikation umfasst alle darunterliegenden Gelenke — eine HKAFO geht vom Becken bis zum Fuß und umfasst Hüft-, Knie- und Sprunggelenk.

Detail-Beschreibung pro Klasse

FO — Fußorthese

Klassische **orthopädische Einlage**. Korrigiert Fußstatik (Senkfuß, Spreizfuß, Hohlfuß), entlastet Druckzonen, gleicht Beinlängen aus. Auch konfektionierte Sport- oder Diabetes-Einlagen fallen hier rein.

AFO — Sprunggelenk-Fuß-Orthese

Umfasst **OSG (oberes Sprunggelenk) und Fuß**. Die häufigste Beinorthese. Indikationen: Fußheberschwäche (Peronaeusparese), spastische Lähmungen, postoperative Stabilisierung. Varianten:

• Statische AFO — fixiert das OSG vollständig
• Dynamische AFO — federnde Rückführung der Fußhebung
• Floor-Reaction AFO — Vorderfuß-Anschlag, indirekte Knie-Streckung

KO — Knieorthese

Reine **Kniestabilisierung** ohne Sprunggelenk-Einbindung. Indikationen: Bandverletzungen (Kreuzband, Seitenbänder), nach Endoprothese, Schmerzen bei Gonarthrose. Modular mit Funktionsgelenken ausgeführt.

KAFO — Knie-Sprunggelenk-Fuß-Orthese

**Klassische Beinschiene** vom Oberschenkel bis zum Fuß. Indikationen: spastische / schlaffe Lähmungen, Poliomyelitis-Spätfolgen, Beininstabilität nach komplexen Frakturen. Mit Schweizer Schloss, Reziprokem Schloss oder elektronischen Knien (z. B. C-Brace).

HO — Hüftorthese

**Beckenfixation mit Hüftgelenk**. Häufig nach Hüft-TEP-Luxation als Schutzorthese mit Bewegungsbegrenzung in Flexion und Abduktion.

HKO — Hüft-Knie-Orthese

Fixiert Hüfte und Knie, **Sprunggelenk frei**. Selten als finale Versorgung — meist Übergang zur HKAFO.

HKAFO — Hüft-Knie-Sprunggelenk-Fuß-Orthese

**Komplette Beinkette mit Becken**. Indikation: hohe Querschnittlähmung, Reziprokes Gehgerät (RGO), schwere Lumbalfrakturen.

Klassifikation vs. Funktionsprinzip

Die Klassifikation FO–HKAFO sagt was umfasst wird — nicht, wie es wirkt. Die biomechanische Wirkung wird über die Wirkprinzipien Orthetik beschrieben (Fixation, Korrektur, Kompensation, Extension).

Eine AFO kann fixierend (statisch), korrigierend (Redression bei Spitzfuß), kompensierend (Längenausgleich) oder extendierend (entlastend) ausgeführt werden — die Klassifikation alleine reicht nicht für die Versorgungsbeschreibung.

Quellen-Bezug

Diese Klassifikation ist international standardisiert in:

• ISO 8551:2003 — Funktionsbeschreibung von Orthesen
• ISO 13404:2007 — Klassifikation und Bezeichnung externer Orthesen
• BUFA-Standard (Bundesfachschule Dortmund) als anerkannte

Branchenkonvention

→ Verwandt: Wirkprinzipien Orthetik · ISO 8551:2003 · BUFA-Standard · Technische Achsen in der Orthetik.